Гормонально-неактивные аденомы гипофиза

Гормонально-неактивные аденомы гипофиза — опухоли гипофиза, протекающие без каких-либо проявлений повышенной продукции гипофизарных гормонов. В настоящее время считается, что гормонально-неактивные аденомы гипофиза составляют 25—30% всех опухолей данной железы головного мозга.

Опухоль развивается в результате определенной соматической мутации. Выявляют такие опухоли либо по признакам развивающегося синдрома гипофизарной недостаточности, либо по симптомам поражения центральной нервной системы. Обычно к моменту выявления этого заболевания обнаруживают значительно увеличенные размеры опухоли гипофиза и характерные проявления в виде головной боли, тошноты, рвоты, нарушений со стороны органа зрения.

В отличие от гормонально-активных, гормонально-неактивные аденомы гипофиза в большинстве случаев проявляются симптомами поражения нервной системы, в 75% всех случаев первыми признаками болезни являются изменения со стороны органа зрения, вплоть до паралича глазодвигательных нервов.

Наиболее частым гормональным феноменом при гормонально-неактивных аденомах гипофиза является увеличение образования гормона пролактина, что может быть выражено в различной степени.

Лечение. Основным методом лечения гормонально-неактивной аденомы гипофиза является удаление опухоли (аденомэктомия). При небольшом размере опухоли оперативное удаление производится через нос. При гигантских опухолях предпринимается удаление с доступом через кости черепа.

В ряде случаев рост опухоли удается предотвратить с помощью протонотерапии.