Гидроцефалия (водянка головного мозга) симптомы

 Гидроцефалия (водянка головного мозга)- это необычное заболевание возникает вследствие увеличения количества спинномозговой жидкости в полости черепа. Связано с чрезмерным накоплением спинномозговой жидкости в заполненных жидкостью местах, или желудочках, в пределах головного мозга. Спинномозговая жидкость выделяется в желудочки, циркулирует по мозговой ткани, а затем поглощается. Если поток спинномозговой жидкости блокирован или если какой-либо дефект мешает поглощению жидкости, давление на мозг увеличивается. Новорожденные и пожилые люди наиболее подвержены этому заболеванию. У младенцев сильное давление спинномозговой жидкости заставляет мягкие кости головы раздвигаться, в результате чего голова становится необычно большой. Начало гидроцефалии может быть внезапным или постепенным; в любом случае оно может вызвать постоянное повреждение мозга во всех возрастных группах, поэтому важно быстрое лечение.

Различают внутреннюю гидроцефалию (скопление жидкости в желудочках мозга) и наружную (скопление жидкости в субарахноидальном пространстве). Водянка бывает врожденная (как следствие дисплазии, внутриутробной инфекции) и приобретенная (как результат перенесенного менингита, травмы, опухоли).

Причины

•    У младенцев причины включают врожденные отклонения, родовые травмы, инфекционный менингит и вирусные болезни.

•    И у детей, и у взрослых причины включают кровоизлияние в мозг и опухоль мозга.

•    У взрослых причины включают травму головы и менингит (воспаление мембран, окружающих мозг, вызванное инфекцией).

•    У взрослых причина иногда неизвестна.

Симптомы

У детей с врожденной гидроцефалией череп больших размеров, швы широкие, родничок напряжен и пульсирует. Наблюдаются экзофтальм, глазодвигательные нарушения, иногда умственная отсталость.

 У взрослых отмечаются головная боль, тошнота, рвота.

•    Аномальное расширение головы (у младенцев).

•    Сильная рвота (у младенцев).

•    Конвульсии или судороги (у младенцев).

•    Сильная головная боль.

•    Потеря аппетита.

•    Различные виды спутанности сознания и ухудшения мозговой деятельности, включая раздражительность, потерю памяти, беспокойство, паранойю, апатию, затрудненные суждения или нарушение речи.

•    Неустойчивость при ходьбе.

•    Недержание мочи.

Диагностика

•    Окружность головы новорожденных измеряют при рождении. Увеличение головы предполагает гидроцефалию.

•    Рентген, компьютерная томография и магнитно-резонансное обследование черепа.

•    Поясничный прокол (спинномозговая пункция).

Лечение

Воздействие на основную причину. Дегидратация: фуросемид (лазикс), дихлотиазид (гипотиазид). Иногда целесообразно хирургическое лечение.

•    Операция по вставке дренажной трубки необходима, чтобы обойти заблокированное место или вывести избыток жидкости у детей и взрослых. Дренаж отводит избыток спинномозговой жидкости в вену в шее, и таким образом в поток крови или брюшную полость, где жидкость повторно поглощается. Дренаж обычно постоянен. Если дренаж делают у младенца, то его необходимо периодически заменять по мере роста ребенка.

Профилактика

• Нет никакого известного способа предотвратить гидроцефалию.

•    Симптомы гидроцефалии требуют немедленного внимания врача, чтобы предотвратить или минимизировать возможное повреждение мозга.

•    Внимание! Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка с дренажом от гидроцефалии появилась рвота, раздражительность или конвульсии. Они могут быть симптомами сбоя в работе дренажа.